Sistema Óseo

Sistema óseo - Extremidad Superior

• Componentes del Hueso

1.Cartílago

Están compuestos por tejido flexible y grueso ubicado en los extremos de los huesos. Su función es la de proteger los huesos y servir de amortiguación cuando se unen y friccionan uno contra otro en las articulaciones.

2. Hueso esponjoso
Se ubica en el interior del hueso compacto. Se asemeja a una esponja y sus orificios están llenos de médula.

3. Hueso compacto

Es un hueso fuerte, sólido y de color blanquecino. Es el que forma la parte exterior y dura de los huesos.

4.  Médula ósea

Tiene por función fabricar la mayor parte de los glóbulos rojos y las plaquetas.

5. Periostio

Es una membrana delgada y densa ubicada sobre la superficie de los huesos. Cuenta con nervios y vasos sanguíneos que tiene por función la nutrición del tejido óseo.

• Clasificación

1. Huesos Largos: Son aquellos que tiene forma de cilindro alargado. Poseen una parte media llamada diáfisis y sus extremos Epísifis. Su función es soportar el peso del cuerpo y facilitar el movimiento.
2. Huesos cortos: Son huesos tan anchos como largos. Su función es proporcionar apoyo y estabilidad.
3. Huesos planos: Tiene una forma plana y son fuertes. Su función es proporcionar protección a los órganos vitales.
4. Huesos irregulares: Son aquellos cuya forma no permite clasificarlos en ninguna categoría de las anteriores.

• Huesos Extremidad Superior

1. Clavícula: Hueso largo, par, situado transversalmente entre el manubrio del esternón y la Escápula.  Encorvado en forma de "S itálica"que presenta dos curvaturas: una medial, de concavidad posterior, y otra lateral, de concavidad anterior.  Se le consideran dos caras, dos bordes y dos extremidades.

2. Escápula: Hueso de forma triangular, par, plano y muy delgado. Presenta una cara posterior y otra anterior o costal, tres bordes y tres ángulos.

3. Húmero: Hueso largo, par, no simétrico, presenta, como todos los huesos largos, un cuerpo (díafisis) y dos extremidades (epífisis).

a) Epífisis Proximal --> El húmero termina por arriba con una superficie articular, redondeada y lisa, la cabeza del húmero, dirigida hacia arriba, adentro y un poco atrás, y es ligeramente aplanada de atrás adelante. Se encuentra sostenida por una porción rugosa y más o menos estrecha, llamada cuello anatómico, y por lateral de este, se ven dos eminencias: por delante, tubérculo menor para el músculo subescapular; por detrás, el tubérculo mayor, con sus tres carillas (para los músculos supraespinoso, infraespinoso y redondo menor).  La extremidad superior del húmero está unida al cuerpo por el cuello quirúrgico.

b) Diáfisis --> Irregularmente cilíndrico en su parte superior, es prismático triangular en su mitad inferior. De aquí que presente tres caras y tres bordes. Además parece retorcido sobre su eje. 
   Cara antero-lateral: presenta un poco por encima de su parte media hacia el margen lateral, una superficie rugosa para inserción del músculo deltoídea llamada tuberosidad deltoídea.
   Cara antero-medial: lisa, excepto en su tercio superior, en el cual se ve una impresión rugosa para el coracobraquial; en su parte media se encuentra el foramen nutricio del hueso. 
   Cara posterior: Recorrida por un surco oblicuo lateral y distal, llamado Surco del nervio radial  (además para arteria braquial). 

c) Epífisis distal: Ancha, se encorva ligeramente de atrás adelante. Presenta  superficies articulares, fosas y eminencias supraarticulares. 

*Superficies articulares (para los dos huesos del antebrazo) 

   Capítulo humeral. 
   Tróclea del humero

*Fosas supraarticulares:    Fosa coronoide ubicada por encima de la tróclea para el proceso coronoides de la ulna.
   Fosa  radial ubicada encima del capítulo humeral.
   Fosa olecraneana se ubica por encima de la tróclea (para la extremidad libre del olécranon). 

*Eminencias supraarticulares: 
   Epicóndilo lateral
   Epicóndilo medial 

4. Ulna o Cúbito: Hueso largo, par, no simétrico, encorvado ligeramente por delante en su extremo superior, e inclinado hacia afuera en su extremo inferior para acercarse al radio.

a) Extremidad Superior --> Por anterior: presenta una cavidad articular para la tróclea humeral: la Incisura tróclear, en forma de media luna, otra eminencia más pequeña, llamada proceso coronoides, su porción distal forma la tuberosidad de la ulna y en el lado lateral del extremo superior se ve una pequeña carilla articular llamada incisura radial.

b) Cuerpo --> Su volumen disminuye de arriba abajo.  Es prismático triangular y presenta tres caras y tres márgenes. En la cara anterior se ubica el foramen nutricio.

c) Extremidad Inferior --> Destaca un pequeño abultamiento llamado cabeza de la ulna. Hacia medial y levemente hacia posterior de la cabeza se encuentra una prolongación ósea llamada proceso estiloides. Entre la cabeza y el proceso estiloides por posterior se ubica un surco para el músculo extensor ulnar del carpo.

5. Radio: Hueso largo, par, no simétrico, situado lateralmente en relación a la ulna.  Presenta, como este último, un cuerpo, una extremidad superior y una extremidad inferior. 

a) Extremidad Superior: Presenta en su porción más alta una parte voluminosa y redondeada, llamada cabeza del radio. Su cara superior es articular (para el capitulo del húmero), está excavada en forma de cúpula: esta excavación recibe el nombre de fóvea articular del radio.  Su circunferencia articula con la incisura radial de la ulna.  La cabeza del radio descansa sobre un estrechamiento,  llamada cuello.

b) Cuerpo --> Su volumen disminuye de abajo arriba.  Prismático triangular, presenta tres caras y tres bordes.  En la cara anterior se encuentra el foramen nutricio y en la lateral una superficie para el músculo pronador redondo.

c) Extremidad Inferior: Constituye la parte más voluminosa del hueso. Presenta seis caras, que son: superior e inferior, anterior y posterior, medial y lateral. 
En la cara inferior se encuentra una carilla articular para el carpo y el proceso estiloides del radio más a lateral.
En la cara medial se encuentra una superficie articular llamada incisura ulnar para la cabeza de la ulna.

6. Mano

La mano comprende veintisiete huesos, distribuidos en tres grupos:  huesos del carpo;  huesos del metacarpo; huesos de los dedos. 

a) Huesos del carpo: Está constituido por ocho pequeños huesos dispuestos en dos filas transversales (de lateral a medial)
   Fila superior: escafoides, semilunar, piramidal y pisiforme.
   Fila inferior: trapecio, trapezoide, hueso capitato (hueso grande) y hueso hamato (ganchoso).

b) Huesos del Metacarpo: Está constituido por cinco huesos, llamados metacarpianos.  Se designan con los nombres de 1º, 2º , 3º 4 y 5° de lateral a medial. Siendo el número 1 el del dedo pulgar. Son huesos largos, que presentan cada uno un cuerpo metacarpal, base (superior) y cabeza (inferior). 

c) Huesos de los dedos: Cada uno de los 5 dedos está constituido por tres columnas óseas llamadas falanges proximal, media y distal; Por excepción el pulgar que carece de falange media.